압구정 바로보기 안과

안구 건조증

증상과 원인

눈물은 각막의 표층에 존재하여 윤활기능을 하고 있으며 이물을 세척하고 눈에 영양을 공급하는 등의 다양한 기능을 가지고 있으며 안구건조증은 여러가지 다양한 원인에 의해 눈물의 생산이 적거나 그 기능이 감소되어 증상이 나타나게 됩니다.

증상으로는 이물감, 타는 듯한 느낌, 눈부심, 건조감, 눈의 피로 등이 있으며 대개 오후가 되면 증상이 심해지고 바람, 연기, 에어콘에 의해 증상이 악화되며 경우에 따라서는 눈물이 부족함에도 불구하고 눈물이 많이 나온다고 호소하는 경우도 있습니다.

안구건조증은 여러 가지 원인에 의해 발생하는데, 대개는 나이가 들면서 눈물의 양이 부족하거나 기능이 감소하게 되어 나타나는 경우가 많기 때문에 중년 부인이나 노인들에게 흔히 발견됩니다. 그 밖에도 안검염증, 약물복용, 외상, 만성결막염, 안검이상 및 전신질환과 연관되어 나타날 수 있습니다.

안구건조증의 예방과 치료방법

1. 안구건조상태에서 눈을 비비거나 더러운 손으로 눈을 만지게 되면 각막상피가 손상될 위험이 있습니다. 이로인해 각,결막염등의 염증이 생길 수도 있으므로 주의를 요합니다.

2. 컴퓨터화면의 높이를 눈보다 낮추어 눈크기를 줄여서 안구노출면적을 줄이고 눈을 자주 깜박거려 각막을 덮고 있는 눈물층을 수시로 보충해 주는 것이 좋습니다.

3. 피로감이 심하면 컴퓨터 작업중에 인공누액을 수시로 점안하는 것도 좋은 방법입니다.

4. 습도를 적당히 유지하여 실내를 너무 건조하지 않게 하고 작업후 15-20분마다 휴식을 취하도록 하면 안구피로의 증상완화에 도움이 됩니다.

5. 누점폐쇄방법으로 눈물의 눈물관을 통한 손실을 일부 막습니다

안구건조증 치료법

1.인공 누액을 수시로 점안합니다.

2. 누점폐쇄법

점안액과 인공누액은 안구건조증을 완화시킬 뿐 눈의 감염에 대항하는 천연의 눈물층을 씻어 버리기도 합니다.
따라서, 안구건조증의 장기적인 치료법으로서 누점 폐쇄방법을 많이 시행하고 있습니다.

작고 용해되지 않는 플러그가 누액 배출관에 삽입되어 누액의 유출을 차단함으로써 천연 눈물이
눈을 적시고 부드럽게 합니다.

Lacrimal Punctum Plugs

눈물관막힘

증상, 원인

해부학적으로 눈물통로는 코와 연결되어 있습니다. 눈물샘에서 생성된 눈물은 누점~누소관~누낭을 차례로 거쳐 비루관을 통해 코로 배출됩니다. 그러나, 비루관폐쇄 등 눈물배출계에서 이상이 생기면 눈물이 코로 빠져나가지 못하고 누낭에 고이는데, 이 때 눈물이 끊임없이 쏟아지는 유루증상을 겪게 됩니다.

눈물배출계 이상은 대개 신생아의 경우 누낭염, 성인에 있어서는 비루관 폐쇄가 주원인이며 특히 신생아 누낭염은 정상아의 6%정도에서 나타납니다.

치료

신생아 누낭염 치료는 수주 또는 수개월간 눈에 항생제를 넣거나 누낭부위를 마사지하면 치유됩니다. 그러나 만성누낭염으로 발전하면 가는 철사로 된 기구로 비루관을 뚫어 비루관 부지법을 시행해야 합니다. 40세 이후 중년 여성에게 많이 발생하는 성인 비루관 폐쇄는 한쪽 폐쇄가 대부분이고 누낭염을 동반하기 쉽습니다.

심한 경우 눈물이 자주 흘러내리면서 점액성의 농이 나와 항상 수건을 들고 다니며 닦아야 하는 불편을 겪기도 합니다. 최근까지 많이 시술된 누낭비강문합술은 피부절개를 통해 코뼈를 뚫어 누낭과 코를 이어주는 수술로 피부흉터, 전신마취, 재발 등의 단점이 있습니다.

90년 개발된 내시경과 레이저를 이용한 비강내 누낭비강문합술은 흉터를 남기지 않으며 출혈을 크게 줄일 수 있었으나 삽입한 실리콘 관이 눈쪽으로 노출되는바람에 환자들이 이물감을 호소하는 사례가 적지 않았습니다. 최근 개발된 누관스텐트 삽입술은 이와같은 기존 수술법의 단점과 부작용을 줄이면서 성공률을 높여 눈물관 수술법으로 각광을 받고 있습니다.