인트라라제란?

인트라라제는 기존의 기계식 철제칼 대신 초정밀 femtosecond 레이저를 이용하여 정확하고 균일하며 더욱더 얇은 각막의 절편을 만들어 내므로 수술 첫 단계부터 안전하게 시작됩니다.
인트라라제 승인-인트라라제 FS Saser & 인트라라제 Software는 1999년 12월에는 미국 FDA의 승인을 2003년 10월에는 한국 KFDA승인을 받는 기술로 femtosecond레이저와 그 전용 인트라라제 Software를 이용하여 각막의 원하는 부위와 깊이에 정확하게 조준하여 장파장의 레이저가 만드는 3㎛ 직경의 아주 작은 광절제를 반복함을 통해  연속적인 절개면을 만들어 나가는 신 개념의 광학절개용 레이저입니다. 미국의 초기 임상적 수술부터 현재까지 수술결과 통계상 철제칼을 사용하는 기존 라식수술에 비해 각막절편 관련 부작용이 개선되었습니다.

 


장점 및 특징

성공적인 라식수술은 각막절편을 얼마나 잘 만드느냐에 달려있다고 해도 과언이 아닙니다. 인트라라제 레이저는 환자의 눈에 맞는 맞춤식 절편제작이 가능하므로 의료진이 원하는 다양한 형태의 절편제작이 가능합니다.
각막절편의 직경, 두께, 넓이를 정밀하고 균일하게 제작할 수 있으며, 적은 압력을 가해 각막절편을 생성할 수 있다는 장점 또한 가지고 있습니다. 레이저로 제작된 각막절단면은 매끈하고 균일할 뿐만 아니라 각막절편의 두께가 항상 동일하게 제작되므로 각막절편 과정에서 오는 부작용의 위험이 없어 더욱 안전한 수술이 가능합니다.

인트라라제의 장점

하나, 선명한 교정시력 회복 - 각막의 중심부와 주변부가 균일하게(planer flap) 절제되어 시력의 질이 깨끗하며, 주변부의 난시생성이 없습니다.

두울, 수술 후 건조증 감소 - 100㎛ 정도로 얇게 절제하므로 각막신경 심층부를 절단하지 않아 각막신경감각저하로 생기는 안구 건조감이 줄어듭니다.

세엣, 야간시력상승 및 불빛 번짐 감소 - 잔여각막에 여유가 있어 수술부위(optical zone)를 넓힐 수 있어 야간 눈부심이 줄고 야간시력이 호전됩니다.

네엣, 각막절편 합병증 감소 - FAD 승인 이후 전 세계적으로 14만건의 수술 중 현재까지 각막절편 제작 관련 합병증(각막천공, 각막주름, 불완전한 각막절제, 각막혼탁, 각막절편의 미끄러짐, 상피세포 증식 등) 발생을 개선했습니다.

다섯, 수술시 통증이 거의 없음 - 65mmHg 이상의 힘으로 각막을 누르는 기존 라식수술에 비해, 35mmHg 정도의 낮은 음압을 사용하는 인트라라제는 환자가 느끼는 통증이 거의 없으며, 이로 인해 안구와 시신경에 대한 손상이 없습니다.

여섯, 각막절편 생성 오차발생 최소화 - 오차범위(5-12㎛)가 줄어 시술자가 의도한 각막절편 두께와 모양을 거의 오차 없이 만들 수 있습니다.

인트라라제의 특징

* 안정성(Safety)
① 각막절편을 보다 얇게 일정한 두께와 크기로 만들며 더욱 충분한 잔여각막 두께를 남겨 놓을 수 있어 보다
    안전하고 안정적인 수술 결과를 얻을 수 있습니다.
② 안압을 인위적으로 높여(60-80mmHg이상) 기계적으로 각막절편을 만들던 방법에 비해 최저 35mmHg 정도의
    안압을 사용하기 때문에 안구와 시신경에 손상이 없습니다.
③ 각막절편을 만드는 과정에서 생길 수 있는 부작용을 차단할 수 있습니다.
④ 각막절편의 가장자리가 깨끗하고 절개각이 커서 상피세포의 침입이 없고 레이저로 각막 절제면을 만들기
    때문에 훨씬 정확하고 안전한 각막절편을 만들 수 있습니다.(각막주름이나 위치이상이 없습니다.)

* 정확성(Precision)
① 각막을 컴퓨터 통제 하에 레이저로 절개하므로 기존의 철제 칼로 절개할 때보다 절편의 두께를 정확하고
    일정하게 만들 수 있어 깨끗하고 균일한 각막두께와 표면을 유지할 수 있습니다.
② 시술의사가 시술과정을 100% 통제할 수 있으며 오차를 최소화한 수술이 가능합니다.
③ 각막절편이 평편하고 일정한 두께를 유지하므로 각막주름이나 난시유발이 거의 없습니다.

* 편리성(Versitility)
① 각막절편의 힌지(hinge:절제되지 않은 연결부분)의 위치와 크기, 각막절편의 두께와 직경 등을 자유자재로
    조절할 수 있어 환자의 눈의 크기와 상태에 맞게 조절하여 수술할 수 있습니다.
② 각막절편의 힌지 방향을 각막신경의 손상이 적은 방향으로 만들 수 있어서 수술 후 발생하는 건성안의 빈도가
    줄어들고 눈의 충혈을 줄일 수 있습니다.

* 예측성(Predictability)
① 시술 전 과정이 컴퓨터 제어되기 때문에 시술 데이터와 동일하게 각막절편을 만들 수 있습니다.
    보고 된 각막절편 오차는 ±5㎛~±12㎛정도로 정확성에서 기존 라식수술 각막절제 방식보다 뛰어납니다.
② 각막을 균일하고 깨끗하게 절제할 뿐 아니라 그로 인한 난시나 주름, 상의 왜곡이 없어짐으로써
    재수술(덧교정)의 빈도가 월등히 줄어듭니다.


인트라라제의 수술대상

* 보다 안전하고 정확한 수술을 원하는 경우
눈 수술에 칼을 사용한다는 것에 대한 거부감을 가지고 있거나 철제 칼날을 사용하는 기존 라식수술의 각막절편 생성과정에 대한 두려움과 부작용이 우려되어 수술을 미루어 왔던 경우, 보다 정확한 수술을 원하는 분들이 안심하고 수술 받을 수 있습니다.

* 높은 시력의 질을 원하는 경우
임상실험과 기존 수술자들을 대상으로 관찰한 결과, 수술 1개월 후부터 Intralase을 받은 그룹에서 좋은 시력의 결과를 보임을 확인하였습니다.

* 각막두께가 얇은 경우
각막두께가 얇은 경우 남겨두어야 할 잔여각막 두께가 충분하지 못하기 때문에 최대한 각막절편을 얇게 만드는 인트라라제을 권해 드립니다.

* 고도근시를 가진 경우
인트라라제는 기존 라식보다 더욱 얇게 각막절편을 만들므로, 고도근시 시술시 각막두께의 잔여량을 최대한 확보할 수 있습니다.

* 야간 동공크기가 보통이상으로 큰 경우
잔여각막에 여유가 있어 시술시 수술부위(optical zone)를 넓힐 수 있어 야간 눈부심이 줄어들고, 야간시력이 호전됩니다.