압구정 바로보기 안과

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[RE] 문의

글 쓴 이 바로보기

본 문 문의자님의 글입니다.

:안녕하세요..
:얼마전에 모안과에서 라식을 받은 검사치입니다….
:검사치를 보시고 제가 몇가지 질문드리겠습니다….
:눈상태 검사치를 적어보자면….
:순서는 오른쪽 왼쪽눈 순서 입니다
:
:교정시력: 1.0 교정도수:오른쪽 -2.75 -0.50 85
:왼쪽 0.6 -0.25 -0.40 80
:나안시력: 오른쪽 0.05
:왼쪽 0.4(약시라서 안경을 써도 별효과를 못본다고 합니다…)
:안경시력: 오른쪽 1.0 안경도수(-2.75 -1.00 100)
:왼쪽 0.5 안경도수( -0.50 -0.25 100)
:topo : NS
:pupil size: 4.9/ 6.0
:4.9/5.5
:kerato: 41.25/ 41.62
:40.62/41.00
:pachy:575
:607
:schirmer:5
:6
:iop: 19
:17
:fundus:NS
:1. 병원에서는 한쪽만 수술을 하면 된다고 하는데 한쪽만 해서 시력차이가 지금보다 더 나서 더 불편하지 않을까요….
:2. 렌즈를 꼈을 때 한번도 인공눈물을 넣어본적도 없고 건조하다고 생각해본적은 없는데 수치상 건조증이 좀 있다고 하는데 수술후에 다시 정상으로 안돌아오는 경우도 있는데 저같이 눈물이 작은 경우 혹 후유증이라도 있지 않을까요…
:3. 라섹이 라식보다 건조증에 좋다고 하는말도 있고 장기적으로 보면 별차이가 없다고 하는 경우도 있는데 어느말이 사실인지요…
:4. 정말 한쪽만 하면 지금보다 편안해 질수 있는건가요…안경을 쓰면 가끔씩 편두통이 있는데 이게 두눈에 돗수차이로 인해 생길수도 있다는데 안경의 돗수차이인가요 아니면 시력차이인가요….5. 저 같은 경우 (약시가 있는경우)수술해본 경험이 있으신지요. 있다면 수술예후가 어땠는지 궁금합니다.
:6. 안구건조가 젤 걱정인데 병원에서 저정도 경우면 라섹이나 라식이나 별차이가 없고 각막상태가 좋으므로 회복이 빠른 라식을 권유하던데….라식은 추후에 충격에 문제가 된다는 말을 듣고 조금 망설여 지지만 그래도 가장보편화된 수술이라 그게 나은 것 같기도 하고…
:위에 데이터상 선생님 판단으로는 라식이나 라섹중 어느걸 권유하실수 있을런지요..
:
:질문이 길어졌습니다..
:답변부탁드릴께요…
:

답변입니다.
안녕하십니까?
항상 최선을 다하는 바로보기안과입니다.

1. 한쪽만 수술을 하시더라도 그렇게 불편할 것 같지는 않습니다.
대개 양안의 시력차이고 사람이 고생하는 것은
이런식의 시력차이가 아니라 굴절이상의 차이, 다른 말로는 부등시
라고 하는 것이 심할 때 안경을 착용하면 상의 크기나 모양이 양안에
차이가 나서 어지러운 것입니다.
님과 같이 좌안의 경우 굴절이상은 거의 없는 상태에서
우안만 수술하시는 것은 아무런 상관이 없을 것으로 봅니다.

2. 수치를 보면 눈물양이 중간정도 부족한 상태 입니다.
심한 안구건조증, 예를 들어 그 수치가 '3' 이하일 경우는
수술을 피하시는 것이 좋지만 님과 같은 수치라면 수술 후
1-2달 간은 인공눈물약으로 버티시면 이전으로 돌아 올것입니다.
다만 아주 드물게 아주 늦게 돌아오는 경우도 있습니다만, 이것은
수술전 알길이 없습니다.
중요한 것은 그런일이 드물다는 것입니다.

3. 굴절 수술후 건조증이 생기는 것은 각막의 신경이 수술중
잘리는 것이 중요한 요인입니다.
라식 수술은 각막 신경의 큰 가지를 자르는 것이고,
라섹 수술은 신경의 잔가지를 자르는 것입니다.
이 신경은 4-5년이 경과 하여도 원상복귀는 안되는 것으로 되어있고
그렇게 본다면 뭐가 더 회복이 쉽고 빠르고 완벽할지는 자명합니다.
물론 각막의 감각이 되돌아 오는 것으 3-6개월 정도입니다.
신경회복 시기와는 좀 다르고, 훨씬 빠릅니다.
이 말은 아마도 신경이 어느 수준 이상으로만 되면 각막이 제기능을
한다는 말이겠지요.

4. 님과 같이 굴절 이상이 있고, 약시가 있는 분의 경우
대부분의 두통이나 머리 아픔의 원인은 굴절 이상으로 봐야 합니다.
근시 안경을 사용하면 상이 작게 보입니다
근시가 심할 수록 더 심해 집니다.
우안은 근시가 있어 상이 작게 보이고, 좌안은 크게 보입니다
이렇게 크기가 다른 상을 우리 머리 속에서 조합을 할려면 힘들겠죠
그리고 수술을 하시면 어떨까 ???
이론적으로 보면 좋아지겠죠. 그럴 가능성이 많습니다.
하지만 인간이 하는 일이 100% 장담할 수 있는 것이 없기에
수술 하면 훨씬 편안해 진다 라고 단언하기는 좀 그렇내요 ^^

5. 물론 수술 해본 경험이 많지요
대개 결과는 아주 좋았습니다.
수술 결과도 좋았고, 환자의 만족도도 높았답니다. ^^

6. 시간과 상황이 중요할 것 같습니다
위의 데이타만 가지고 판단하면 둘다 해도 무방합니다.
하지만 안구건조가 걱정이 많이 되시면 라섹 수술을 하시고,
시간이 별로 없고 빨리 회복을 하셔야 된다면 라식을 하시고
통증에 민감하신 분이라면 라식을 하시고
운동을 좋아하시는 분이시라면 라섹을 하시고 .. ..

뭐 그렇습니다.
즉 위의 테이타로서는 둘다 무방하여 한가지 수술을 꼭 해야 한다는
강제할만한 요건은 없어 보입니다.